콜로라도, 건강 보험료 대폭 인상 제안

콜로라도의 건강 보험사들이 자영업자들이 구입하는 보험의 다음 해 가격을 대폭 인상할 것을 제안했다.

이러한 인상은 최근 통과된 ‘원 빅 뷰티풀 빌 법안’이라는 세금 및 지출 조치의 결과라고 주 정부 관계자들은 지적했다.

평균적으로 보험사들은 2026년 건강 보험료에 대해 28.4%의 인상을 요청하고 있으며, 이는 건강 보험 보장법(Affordable Care Act) 시행 이후 두 번째로 큰 연간 인상이다.

그러나 이러한 인상은 웨스턴 슬로프와 그랜드 정션 지역에서 더 심각할 것으로 보이며, 일부 보험사들은 38% 이상의 인상을 요청했다.

푼블로와 동부 평원에서는 30% 이상의 인상이 있을 것으로 예상된다.

이 가격 인상은 개인 시장에서 보험을 구매하는 사람들에게 영향을 미치며, 이를 통해 보험을 구입하는 30만 명 이상의 콜로라도 주민들이 타격을 받을 예정이다.

개인의 나이, 가족 크기 및 거주지에 따라 이 가격 인상이 연간 수백 달러에서 수천 달러까지 영향을 미칠 수 있다.

세금 및 코페이와 같은 추가 비용은 더욱 증가할 것이다.

“비극적으로도 의회가 사람들의 건강 관리에서 손을 떼고 있으며, 이는 콜로라도 주민들에게 경제적 혼란을 초래하고 있다”고 재러드 폴리스 주지사는 성명을 통해 밝혔다.

“우리는 트럼프 행정부 첫 해 이후에 이런 보험료 인상을 경험하지 못했다.”

이러한 인상은 자영업자들이 자산 없이 건강 보험을 구입하도록 시장에서 선택하는 경우에만 해당된다.

연방 정부의 보조금을 받을 수 있는 사람들이 많아진 만큼, 그들 대부분은 보험료를 전액 지불하지 않을 수 있다.

그러나 2026년 보조금의 크기가 크게 변화할 것이기 때문에 많은 사람들이 보험료의 높은 비율을 지불해야 하거나, 보조금을 전혀 받지 못하고 전액 지불하는 상황에 직면할 수 있다.

이는 일부 콜로라도 가정에 있어 연간 수만 달러의 비용이 될 수 있다.

콜로라도 보험국의 마이클 콘웨이 보험국장은 “28%는 기본적인 보험료 인상”이라며, “하지만 그것은 사람들이 보조금을 잃을 때 느낄 것이란 것을 반영하지 않는다”라고 말했다.

한편 공화당과 지지하는 ‘원 빅 뷰티풀 빌 법안’은 건강 보험 정책에 여러 중요한 조항을 수정하고 있으며, 이로 인해 내년 보험료가 상승하고 있다.

이 법안은 자동 갱신 제한, 보조금 자격 확인 추가, 짧아진 가입 기간, 합법적으로 거주하는 이민자에 대한 보조금 제한 등을 포함하고 있다.

또한, 가장 중요한 점은 이 법안이 팬데믹 동안 강화된 보조금을 연장하지 않는다는 것이다.

이 법안의 통과로 인해 수십만 명의 콜로라도 주민들이 보험 가입 시 재정적인 지원을 줄어들게 된다.

이는 연방 정부의 재정 절약으로 이어질 것이지만, 콜로라도의 보험 비용을 통제하는 프로그램에 대한 자금이 줄어드는 연쇄 효과를 초래한다.

이 프로그램 중 하나인 재재보험 프로그램은 도입 당시 콜로라도의 건강 보험료를 상당히 감소시키는 데 성공적이었다.

주 정부는 이 프로그램이 콜로라도 주민들에게 20억 달러 이상을 절감하는 데 기여했다고 추정하고 있다.

하지만 이러한 연방 변경으로 인해 재보험 프로그램의 영향력이 내년 40% 감소할 것으로 예상되며, 이는 내년 제안된 인상의 거의 8포인트를 차지한다.

이러한 변화들은 가입자 감소를 초래할 것으로 예상된다.

주 정부는 10만 명 이상이 높은 가격으로 인해 보험을 포기할 것으로 예상하고 있다.

그러나 보험사에 있어 중요한 점은 어떤 사람들이 보험을 포기할 것인가이다.

대부분 건강 상태가 좋다고 느끼는 사람들일 가능성이 높으며, 이는 보험사가 특정 보험의 위험 풀을 관리하는 데에 영향을 준다.

건강한 사람들이 위험 풀을 떠나면서, 남아 있는 풀은 상대적으로 더 아프고 보험 비용을 충당할 돈이 줄어들어 가격 인상이 불가피하게 이어진다.

콜로라도에서 건강 보험료의 가장 높은 연간 인상 기록은 2018년에 발생했으며, 그 해는 도널드 트럼프 대통령의 첫 행정부와 관련된 이유로 평균 34.3%의 증가가 있었다.

해당 비용 인상 요청은 여전히 승인되어야 하며, 콜로라도 보험국의 직원들이 상세한률 필드를 검토 후 결정될 것이다.

공공 의견을 받는 과정의 일환으로 오는 8월 1일에 가상 청문회가 열릴 예정이다.

소비자 건강 이니셔티브의 매나트 신그는 규제 기관이 제안된 보험료를 면밀히 검토하여 보험사들이 연방 변화를 기회로 삼아 이익을 확대하지 않도록 해야 한다고 말했다.

“그들은 또한 책임을 져야 한다”고 그녀는 성명을 통해 강조했다.

이미지 출처：coloradosun