낸시 펠로시 하원의장과 샌프란시스코 커뮤니티 클리닉 컨소시엄, 의료보험 법안에 대한 브리핑 개최

낸시 펠로시 하원의장과 샌프란시스코 커뮤니티 클리닉 컨소시엄은 최근 가상 브리핑을 열었다. 이 브리핑은 도널드 트럼프 대통령이 최근 의회를 통과시킨 법안인 ‘원 빅 뷰티플 빌’의 지역 의료에 대한 영향을 다뤘다.

이 법안은 트럼프 대통령이 7월 4일 서명한 것으로, 향후 10년 동안 메디케이드에 약 1조 달러의 삭감을 포함하고 있으며, 1,180만 명의 미국인이 건강 보험에서 탈퇴할 수 있을 것이라고 미국 병원 협회는 경고했다.

샌프란시스코 주민의 거의 3분의 1이 캘리포니아의 메디케이드 프로그램인 메디칼에 가입해 있다고 샌프란시스코 커뮤니티 클리닉 컨소시엄의 CEO인 조한나 리우가 밝혔다. 리우는 목요일의 토론을 주재하며, 메디케이드 확장으로 인해 커뮤니티 건강 센터가 더 현대적이고 질 높은 치료를 받을 수 있도록 해준 점을 강조했다. 그리고 이는 치과 치료, 정신 건강, 예방접종, 대장암 검진, 영양 상담 및 약물 남용 치료 등의 서비스 확장을 포함한다고 말했다.

이 법안은 약 255,000명의 샌프란시스코 주민, 그 중 5,000명의 환자가 컨소시엄에 속해 있어 영향을 미칠 것이라고 전했다. 리우는 “정치인들이 양측에서 우리의 비용 효율적인 치료 제공에 대해 칭찬하고 있는데, 왜 커뮤니티 건강 센터에 재정적 문제를 일으키는 법안을 만들까?”라고 질문했다. 이어서 “응급실과 같은 가장 비싼 환경에서 치료를 받는 보험 없는 사람들을 더 늘리는 것이 어떻게 도움이 될 수 있냐?”고 덧붙였다.

펠로시는 이 법에 대한 대처를 위해 세 가지 전략을 세우겠다고 밝혔다. 첫 번째는 트럼프와 그의 행정부에 대한 소송을 강화하고, 두 번째는 법의 일부를 돌리기 위한 법안을 개발하며, 세 번째는 공공의 여론을 mobilize 하는 것이다.

“다음 선거에서 이길 때 우리는 이 증오스럽고 더럽고 썩은 법안을 제거할 준비가 되어 있음을 알려줘야 합니다.”라고 펠로시는 말했다.

샌프란시스코 커뮤니티 건강 센터는 텐더로인 지역에 위치하고 있으며, 매년 약 5,000명의 샌프란시스코 주민에게 치료를 제공하고 있다. SF 커뮤니티 건강 센터의 수석 의료 책임자인 댄 오닐 박사는 이 법안이 성전환 및 성 다양성 개인, 그리고 HIV 환자에게 미치는 영향에 대해 논의하며, 홈리스 및 중독 문제 해결을 위한 기초 건강 관리 접근의 중요성을 강조했다. 거의 모든 환자가 메디케이드에 가입되어 있으며, 법안으로 인해 보험을 잃을 위험에 처해 있다고 밝혔다.

오닐은 “건강 관리가 인권이며, 이번 법안의 잔인하고 의도적인 목적은 가장 소외된 사람들, 주로 퀴어와 저소득층 유색인종의 건강 관리 접근을 제한하는 것”이라고 비판했다. 그는 새로운 메디케이드 자격 요건이 의료진과 제공자에게 행정적인 작업을 증가시켜 치료 제공 방해가 될 것이라고 지적했다.

“매년 실시하던 자격 재심사를 6개월에 한 번으로 줄이고, 새로운 근무 요건을 추가하는 것은 단순히 환자들을 보험에서 탈퇴시키기 위한 수단에 불과하다”고 그는 덧붙였다.

법안이 완전 시행되기 전에, 오닐은 SF 커뮤니티 건강 센터와 컨소시엄이 환자들과 어떻게 소통하고 있는지를 설명하며, 자격 및 등록 리소스를 준비할 충분한 시간을 제공하고 있다고 언급했다. 그는 법안이 메디케이드 수혜자들에게 큰 장벽을 만들 것이며, 그들이 재등록하는 과정을 어렵게 만들 것이라고 경고했다.

샌프란시스코 내티브 아메리칸 건강 센터의 치료 조정자인 엘렌 맥인니스는 이 법안이 메디칼에 가입된 환자들에게 직접적인 영향을 줄 것이라고 말했다.

그녀는 “우리가 제공하는 치료는 진료실의 네 벽을 넘어선다. 우리의 작업은 깊이 있는 홀리스틱 건강 관리 제공에 뿌리를 두고 있다”고 설명하며, 문화적 겸손을 우선시하고 정체성을 회복하는 관행과 전통을 수용하는 공간을 마련하고 있다고 밝혔다.

그녀의 많은 환자들은 의료 서비스에서 어떤 일이 발생할지에 대한 불안감을 느끼고 있다는 점도 강조했다. “사람들은 위축되고, 더 아프게 되며, 우리 공동체는 고통을 받게 됩니다”라고 말했다.

펠로시는 사람들에게 지역 및 주 대표들에게 더 많은 것을 요구할 것을 권장했다. “의회의 의원에게 가장 강한 목소리는 그의 유권자 목소리”라고 강조하며, “우리는 그들에게 무엇을 했는지 이야기하면서, 이제 그 손상이 완화될 기회가 있음을 알리기 위해 그들 지역구에 계속 연락하고 있습니다”고 덧붙였다.

이미지 출처：piedmontexedra